Roberto Nihil

Approche thérapeutique

Thérapie cognitive et comportementale (TCC) à Lausanne

La TCC est une psychothérapie structurée qui s’intéresse aux interactions entre situations, interprétations, émotions, réactions corporelles et comportements. Elle vise à comprendre ce qui entretient une difficulté puis à tester, progressivement, d’autres façons d’agir et de répondre.

Une TCC contemporaine

La TCC actuelle ne se limite pas à « remplacer des pensées négatives par des pensées positives ». Elle travaille les apprentissages, les évitements, les habitudes, les biais attentionnels, les croyances, les stratégies de contrôle, l’exposition, l’acceptation de certaines expériences internes et la capacité à agir en fonction de ses valeurs.

Au cours de la dernière décennie, les pratiques cognitivo-comportementales ont également intégré davantage de travail sur les processus transdiagnostiques, la flexibilité psychologique, la métacognition, la régulation émotionnelle, la compassion envers soi et la compréhension contextuelle des symptômes. L’objectif est d’éviter une approche mécanique et de construire une formulation clinique adaptée à la personne.

Comment se déroule le travail?

  • clarification du problème et des objectifs
  • analyse des situations typiques et des mécanismes de maintien
  • formulation d’hypothèses compréhensibles et discutées ensemble
  • expériences comportementales, exposition ou entraînement de compétences lorsque cela est pertinent
  • travail cognitif, émotionnel et attentionnel
  • réévaluation régulière de ce qui aide réellement

Les outils sont au service de la thérapie; ils ne remplacent ni la relation thérapeutique ni la compréhension du contexte de vie.

Pour quelles difficultés?

La TCC est fréquemment utilisée pour les troubles anxieux, les phobies, le trouble panique, certaines difficultés dépressives, les problèmes de sommeil, le stress, les comportements d’évitement, les difficultés d’affirmation, le perfectionnisme et de nombreux problèmes d’adaptation. Elle peut aussi être adaptée aux besoins de personnes présentant un TDAH ou d’autres profils neurodivergents.

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