Neurodiversité

TDAH adulte, neurodiversité et profils atypiques à Lausanne

Le terme de neurodiversité permet de décrire la diversité des fonctionnements cognitifs, attentionnels, sensoriels et émotionnels. Certaines personnes se reconnaissent dans un diagnostic précis, comme le TDAH. D’autres cherchent surtout à mieux appréhender un fonctionnement qu’elles vivent comme atypique : difficultés attentionnelles, hyperactivité interne, fonctionnement très rapide, hypersensibilité, fatigue liée à la surcharge, besoin important de stimulation, décalage avec l’environnement ou sentiment d’avoir toujours dû compenser.

Dans ma pratique, je travaille particulièrement volontiers avec les adultes présentant un TDAH ou s’interrogeant sur un possible TDAH. Je reçois également des personnes qui se reconnaissent dans la notion de neurodiversité sans nécessairement disposer d’un diagnostic établi.

Je suis également formé en psychotraumatologie et je distingue clairement le TDAH des conséquences d’un traumatisme. Les connaissances actuelles considèrent le TDAH comme un trouble neurodéveloppemental : un vécu traumatique peut produire, majorer ou parfois imiter certains symptômes, mais il n’est pas considéré comme la cause du TDAH. Les personnes dont le fonctionnement a été, par le passé, attribué à tort uniquement à une histoire traumatique peuvent trouver dans mon cabinet un cadre où cette distinction est prise au sérieux, avec si nécessaire l’appui de mon réseau de collègues.

Comprendre son fonctionnement

On gardera à l’esprit qu’un même symptôme peut avoir différentes origines. Des difficultés de concentration, d’organisation ou de régulation émotionnelle peuvent être liées à un TDAH, et également au stress, à l’anxiété, au sommeil, à un traumatisme, à une période d’épuisement ou à d’autres particularités du fonctionnement psychologique. Aussi, les différents fonctionnements ou troubles peuvent se présenter en même temps.

Il existe également des zones de recouvrement entre différents profils neurodéveloppementaux. Certaines caractéristiques que l’on rencontre dans le TDAH peuvent par exemple également être présentes chez des personnes ayant des traits du spectre de l’autisme.

Évaluation du TDAH chez l’adulte

Je propose des évaluations psychologiques orientées TDAH chez l’adulte. Elles comprennent des entretiens cliniques, une anamnèse développementale, l’évaluation du retentissement dans la vie quotidienne ainsi que, lorsque cela est pertinent, des questionnaires et instruments standardisés.

L’objectif n’est pas simplement de confirmer ou d’écarter une étiquette diagnostique, mais de comprendre le fonctionnement de la personne, ses difficultés actuelles, ses stratégies de compensation et les éventuels facteurs qui peuvent produire ou amplifier les symptômes.

Une restitution permet ensuite de discuter les résultats et les pistes possibles. Lorsqu’un avis médical, une prescription médicamenteuse ou une exploration complémentaire est nécessaire, une orientation vers un médecin ou un psychiatre peut être proposée.

Il n’est pas obligatoire de recevoir une médication pour le TDAH. Les personnes sont libres et peuvent recevoir un conseil adapté et ajusté à leurs besoins.

Pour les personnes qui souhaitent combiner évaluation et intervention je propose une approche combinée. Chaque entretien explore certains aspects pour faire le diagnostic et en même temps nous travaillons sur les situations les plus importantes à court terme, afin de ne pas passer de nombreuses séances sur des diagnostics sans pistes de traitement.

Psychothérapie et neurodiversité

Une psychothérapie adaptée à la neurodiversité ne consiste pas à chercher à normaliser une personne. Elle vise plutôt à comprendre ce qui lui demande inutilement trop d’énergie, ce qui peut être aménagé, ce qui peut être appris et ce qui mérite simplement d’être mieux accepté.

Le travail peut notamment concerner l’organisation, la procrastination, la régulation émotionnelle, la surcharge, l’hyperfocus, l’estime de soi, les relations, les transitions professionnelles ou encore le sentiment de décalage avec les attentes sociales.

Comme je travaille avec plusieurs approches notamment l’hypnose, je cherche des chemins qui ouvrent. Nous n’allons pas travailler à « ne plus procrastiner ». Nous allons orienter votre énergie là où elle compte le plus pour vous et observer, comment, à partir de votre fonctionnement normal à vous, vous pouvez trouver des nouveaux chemins. En passant par le plaisir, la curiosité, l’écoute de soi, l’acceptation, etc.

Les notions de HPI ou d’hypersensibilité peuvent également apparaître dans ce type de réflexion.

Demander une consultation